Rehabilitación Física en Toluca y Metepec,
Edo. de México
Hospital El Nevado / Consultorio No. 203, Cerro de la Estrella No. 100, Col. Benito Juárez, Toluca
Tel.: 722 280 7208 / 722 151 1317
Servicios
Nuestros servicios - Rehabilitación física
Somos REH-INTEGRATE - Rehabilitación Integral
Electroterapia:
consiste
en
la
aplicación
de
energía
electromagnética
al
organismo,
con
el
fin
de
producir
sobre
él
reacciones
biológicas
y
fisiológicas,
las
cuales
serán
aprovechadas
para
mejorar
los
distintos
tejidos
cuando
se
encuentran
sometidos
a
enfermedad o alteraciones metabólicas.
Una de las clasificaciones utilizadas para la electroterapia es por su frecuencia, dividiéndose en:
• Baja frecuencia: de 0 a 1000 Hz.
• Mediana frecuencia: de 1000 a 10,000 Hz.
• Alta frecuencia: más de 10,000 Hz.
Corrientes
galvánicas:
Se
le
denomina
también
constante,
porque
mantiene
su
intensidad
fija
durante
el
tiempo
de
aplicación,
es
una
corriente
de
baja
frecuencia.
En
éste
tipo
de
corriente
se
produce
un
efecto
diferente
debajo
de
cada
electrodo
y
otro
efecto
en
el
espacio
que
está
entre
cada
electrodo.
Las
indicaciones
terapéuticas
están
condicionadas
por
sus
efectos
fisiológicos:
acción
trófica,
analgésica,
antiespasmódica,
sedante.
Con
dicha
corriente
se
debe
tener
mucha
precaución
debido
a
que
puede
provocar quemaduras cutáneas.
Corrientes
Diadinámicas:
Son
corrientes
de
baja
frecuencia,
corriente
alterna
rectifica
monofásica
(MF)
o
difásica
(DF).
La
corriente
alterna
rectificada
monofásica
tiene
una
frecuencia
de
50
Hz.
Posee
un
efecto
estimulante
del
tejido
muscular,
provocando
contracciones
visibles.
La
frecuencia
de
la
corriente
alterna
rectificada
difásica
es
de
100
Hz.
Tiene
un
efecto
analgésico
y
espasmolítico.
Las
corrientes
Diadinámicas
están
contraindicadas
en
pacientes
con
marcapasos,
en
zonas
de
anestesia, en mujeres embarazadas, procesos infecciosos.
Microcorriente:
consiste
en
la
introducción
de
corriente
eléctrica
a
través
de
la
piel,
la
cual
es
similar
a
la
corriente
generada
por
el
organismo.
Tiene
una
intensidad
muy
baja
por
lo
que
es
incapaz
de
excitar
las
fibras
nerviosas
periféricas.
Éste
tipo
de
corriente ayuda a la reparación del tejido, reducción del dolor, ayuda a inhibir puntos gatillo, entre otras.
TENS:
Estimulación
eléctrica
nerviosa
transcutánea,
es
una
corriente
de
baja
frecuencia
utilizada
principalmente
para
disminuir
el
dolor. Consiste en la aplicación de electrodos sobre la piel con el objeto de estimular las fibras nerviosas.
TENS
Convencional:
Es
el
TENS
de
alta
frecuencia
y
amplitud
baja.
Se
utiliza
para
la
disminución
del
dolor,
proporcionando
analgesia
de
corta
duración.
Las
contraindicaciones
del
TENS
son
en
pacientes
con
marcapasos,
en
el
abdomen
de
mujeres
embarazadas, en zonas con anestesia, sobre piel lesionada.
Corrientes
Rusas:
Este
tipo
de
corriente
fue
utilizado
por
su
autor
Koth
para
conseguir
un
fortalecimiento
muscular
máximo
sin
excesivas
molestias
para
el
paciente.
Los
electrodos
se
colocan
sobre
el
músculo
a
estimular
y
se
calcula
la
intensidad
necesaria
para producir una contracción global máxima de la masa muscular.
Produce
hipertrofia
muscular,
el
objetivo
es
tonificar
los
músculos
flácidos,
la
modelación
de
contornos
corporales,
fortalecimiento y flexibilidad, y reduce el grado de atrofia.
Corrientes
Interferenciales:
son
corrientes
de
mediana
frecuencia
que
fundamentalmente
tienen
un
efecto
analgésico;
además
poseen
efectos
circulatorios
y
excitomotores.
Las
interferenciales
clásicas
proceden
de
una
portadora
con
corrientes
alternas,
sinusoidales de media frecuencia, en dos circuitos eléctricos que se cruzan, se mezclan o interfieren entre sí.
Entre
ambos
circuitos
tiene
que
existir
una
diferencia
de
frecuencias
de
±
250
Hz
para
obtener
una
nueva
frecuencia
equivalente
a
la diferencia entre las originales debido al efecto de interferencia o batido.
Principalmente son corrientes analgésicas, pero si las modulamos puede haber una contracción muscular y podremos fortalecer.
Las
corrientes
interferenciales
están
contraindicadas
en
procesos
infecciosos,
tromboflebitis,
procesos
tumorales,
en
marcapasos.
Corrientes
Exponenciales:
son
corrientes
que
se
caracterizan
por
el
efecto
excitomotor
de
las
fibras
musculares.
Son
corrientes
que
estimulan
músculos
denervados.
El
cese
del
impulso
puede
ser:
brusco
o
progresivo
pero
lo
que
caracteriza
a
estas
corrientes es el tiempo de establecimiento.
Los
electrodos
se
colocan
sobre
el
músculo
lesionado,
el
cual
se
requiere
estimular.
La
contracción
eléctrica
debe
interesar
únicamente
al
músculo
paralizado,
lo
que
se
conoce
como
estímulo
selectivo.
Para
ello
deben
usarse
electrodos
de
tamaño
adecuado,
y
en
caso
de
músculos
pequeños
usaremos
la
técnica
monopolar,
en
la
que
el
electrodo
indiferente
es
mayor
que
el
activo.
Corrientes
Premoduladas:
Es
una
corriente
de
mediana
frecuencia
modulada
que
dará
un
rango
de
baja
frecuencia
con
efecto
de
media frecuencia. Se consideran corrientes interferenciales de aplicación bipolar que son mezcladas dentro del aparato.
Se
llama
bipolar
porque
solo
se
utilizan
dos
electrodos
o
también
llamado
premodulado
debido
a
que
la
forma
de
onda
se
procesa desde el equipo y no en el tejido del paciente como lo hace el método cuadripolar.
Tiene efectos sobre la fibra muscular lisa y estriada, tejido nervioso y conjuntivo, vasos sanguíneos y linfáticos.
Las
corrientes
premoduladas
por
sus
efectos
de
relajamiento,
estimulación,
refuerzo
y
elongación
de
tejidos,
se
utilizan
en
el
tratamiento de procesos dolorosos.
Ultrasonido
Terapéutico:
consiste
en
vibraciones
mecánicas
que
se
manifiestan
como
vibraciones
sonoras.
Su
frecuencia
oscila
entre
0.7
y
3
MHz
por
lo
que
no
son
perceptibles
por
el
oído
humano.
Tiene
tres
principales
efectos:
térmicos,
químicos
y
mecánicos
por
lo
que
es
utilizado
para
producir
analgesia, ayudar a la inflamación de los tejidos.
Frecuencia Alta: Es de 3 MHz, es de poca penetración. Indicado en tratamientos superficiales.
Frecuencia Baja: Es de 1 MHz, es de mayor penetración. Utilizado en tratamiento profundos.
El
ultrasonido
está
contraindicado
en
tumores,
infecciones,
embarazo,
flebitis,
tromboflebitis,
várices.
LASER:
Es
una
técnica
mediante
la
cual
se
aplica
al
organismo
energía
del
espectro
electromagnético
para
facilitarle
su
actividad
bioquímica.
La
energía
debe
ser
medida
y
calibrada
para no saturar el medio vivo o por el contrario resulte insuficiente.
Algunos
de
sus
efectos
en
el
organismo
son:
analgesia
en
la
zona
tratada,
anti
inflamatorio,
ayuda
a
la cicatrización de las heridas.
Radiofrecuencia:
es
de
alta
frecuencia,
tiene
la
propiedad
de
generar
calor
profundo
en
los
tejidos
orgánicos
por
lo
que
es
parte
de
la
termoterapia
profunda.
La
radiofrecuencia
está
contraindicada
sobre
zonas
donde
haya
material
de
osteosíntesis,
en
procesos
tumorales,
en
focos
infecciosos,
procesos
febriles,
zona
abdominal
y
lumbar
durante
momentos
de
menstruación
y
en
mujeres embarazadas.
Termoterapia:
es
la
aplicación
terapéutica
del
calor.
Se
utiliza
principalmente
para
controlar
el
dolor,
aumentar
la
extensibilidad
de
los
tejidos
blandos
y
el
flujo
de
la
sangre
a
los
mismos,
y
acelerar
la
curación.
La
termoterapia
está
contraindicada
en
tromboflebitis, alteraciones de la sensibilidad, tumores malignos, alteración de la función intelectual.
Compresa
Húmedo
Caliente:
Es
un
tipo
de
calor
superficial.
Están
hechas
de
bentonita,
un
gel
de
sílice
hidrofílico
cubierto
con
un
tejido de lona.
Se almacenan en agua que se mantiene a una temperatura constante de entre 70°C y 75°C.
Parafina:
La
parafina
templada
o
fundida
es
parte
de
la
termoterapia.
Para
la
aplicación
de
la
parafina
ésta
se
calienta
y
almacena
en
una
contenedor
controlado
por
un
termostato
que
calienta
la parafina hasta 52°C – 57°C.
La
parafina
es
utilizada
para
las
extremidades
distales
ya
que
mantiene
buen
contacto
con
zonas
irregulares muy contorneadas.
Ejercicios
Terapéuticos:
conjunto
de
métodos
que
utilizan
el
movimiento
con
una
finalidad
terapéutica.
Ejercicios
de
Codman:
también
llamados
ejercicios
pendulares.
Están
indicados
cunado
existe
limitación en la amplitud de movimiento del hombro.
Los
ejercicios
requieren
de
una
mínima
contracción
de
la
musculatura
del
hombro,
permiten
la
separación
de
la
cabeza
del
húmero
del
acromion.
Los
ejercicios
se
realizan
respetando
la
regla
del
no
dolor.
Agregar
un
peso
distal,
permite
aumentar
la
tracción
del
brazo
y
ampliar
el
movimiento
pendular.
Ejercicios
de
Buerger-
Allen:
Estos
ejercicios
están
indicados
en
patologías
circulatorias
periféricas
como arteriosclerosis.
Los ejercicios consisten en mantener la extremidad elevada, en declive y en posición horizontal.
Dichos
ejercicios
están
contraindicados
ante
una
patología
gangrenosa,
trombosis
generalizada
o
reciente y ante la imposibilidad de su ejecución por dolor.
Ejercicios
de
Frenkel:
ejercicios
diseñados
para
el
tratamiento
de
la
ataxia.
Actualmente
estos
ejercicios
están
indicados
para
el
tratamiento
de
la
incoordinación
originada
por
diferentes
patologías. El objetivo de los ejercicios es mejorar la coordinación.
Los
ejercicios
de
Frenkel
se
basan
en
tres
condiciones:
Concentración
de
la
estación,
precisión
y
repetición.
Ejercicios
de
Williams:
ejercicios
que
están
indicados
en
pacientes
con
síndrome
doloroso
lumbar
crónico.
Con
estos
ejercicios
se
logra
la
reducción
de
la
lordosis
lumbar,
incrementando
la
fuerza
muscular
en
abdomen
y
glúteos,
disminuyendo
también
la
hiperlordosis
lumbar,
evitando
el
riesgo
de
lumbalgia.
Ejercicios de Klapp:
Ejercicios indicados para la escoliosis.
Se
evalúa
de
qué
lado
está
la
escoliosis.
La
convexidad
es
la
que
da
el
lado
de
la
escoliosis.
Hacia
el
lado
en
que
está
la
curvatura
se realizan los ejercicios.
Estiramiento:
Se
usa
para
describir
una
maniobra
terapéutica
pensada
para
alongar
estructuras
de
tejido
blando
acortadas
patológicamente, y para aumentar la amplitud del movimiento.
Práctica
de
ejercicios
suaves
y
mantenidos
para
preparar
los
músculos
para
un
mayor
esfuerzo
y
para
aumentar
el
rango
de
movimiento en las articulaciones.
Estimulación
Temprana:
son
un
conjunto
de
ejercicios,
juegos
y
otras
actividades
que
se
les
brinda
a
los
niños
y
niñas
de
manera
repetitiva
en
sus
primeros
años
de
vida,
con
el
objetivo
de
desarrollar
al
máximo sus capacidades físicas, emocionales, sociales y de aprendizaje.
Las
actividades
están
basadas
en
el
conocimiento
de
las
pautas
de
desarrollo
que
siguen
los
niños;
por ello, deben ser aplicados de acuerdo a la edad en meses del niño y a su grado de desarrollo.
La
estimulación
temprana
es
importante
para
favorecer
el
desarrollo
del
cerebro
y
por
lo
tanto
la
inteligencia en los niños y niñas.
Las
áreas
de
desarrollo
psicomotriz
que
se
utilizan
son
el
movimiento,
coordinación,
lenguaje
y
socialización.
Masaje
Terapéutico:
conjunto
de
manipulaciones
de
los
tejidos
blandos,
sobre
una
zona
o
en
la
totalidad del organismo, con la finalidad de provocar modificaciones de orden terapéutico.
Es
una
terapia
manual
destinada
a
producir
una
serie
de
reacciones
fisiológicas
controladas
en
el
sistema
musculo
esquelético
y
en
otros
sistemas
del
cuerpo,
que
conducen
al
alivio
del
individuo
a
tratar.
REH-INTEGRATE . Clínica de Rehabilitación Física
Dra. Elva Liliana Castro Rodríguez . Médico Especialista en Medicina de Rehabilitación
Toluca y Metepec, Estado de México